Devido
ao seu volume, estes dentes necessitam de bastante espaço para
erupcionar. "Desta forma, é necessário esperar pelo desenvolvimento da
estrutura óssea que ocorre normalmente após os 12 anos de idade, que
garantirá o espaço para o siso. Isto é, é necessário esperar pelo
desenvolvimento da arcada, que ocorre numa idade em que todos os outros
dentes, normalmente, já erupcionaram", esclarece o Dr. Jaime Portugal,
médico dentista, professor da Faculdade de Medicina de Lisboa (FMDUL) e
presidente da Sociedade Portuguesa de Estomatologia e Medicina Dentária
(SPEMD).

A sua correcta erupção depende fundamentalmente de dois
factores, segundo o especialista: "um correcto posicionamento do gérmen
dentário e um adequado desenvolvimento e crescimento da arcada dentária,
permitindo a criação do espaço necessário para que tal aconteça". Não
raras vezes, os dentes do siso ficam retidos ou inclusos no interior do
osso. Nesses casos, poderão nunca erupcionar ou erupcionar anos mais
tarde, normalmente após a extracção de dentes que estão situados
anteriormente na arcada dentária. "Existem alguns casos mais extremos em
que os sisos podem erupcionar em pacientes com 60, 70 ou mais anos",
adianta Jaime Portugal. São bastantes os casos de pessoas em que se
verifica a ausência de um ou mais sisos. "Provavelmente daqui a milhões
de anos, os nossos descendentes não terão estes dentes."


Quando é necessário extrair os dentes do siso?
Esta
é uma questão que só poderá ser avaliada pelo seu médico dentista ou
estomatologista. "São diversas as vezes, talvez a maioria, em que o siso
fica incluso ou erupciona mal posicionado, podendo levar ao
aparecimento de uma série de sintomas. Nestes casos, poderá ser
necessário a sua extracção", salienta o presidente da SPEMD. Por outro
lado, estes dentes apresentam uma anatomia muito variável e localizam-se
muitas vezes em posição de difícil acesso. "Por estas razões e, porque
na maior parte das vezes, os sisos não são necessários para uma
mastigação eficaz, quando se desenvolvem cáries extensas nestes dentes, o
médico dentista ou estomatologista poderá optar pela sua extracção",
justifica Jaime Portugal. Nem os sisos, nem os doentes são todos iguais.
"Cada caso deverá ser criteriosamente avaliado de forma independente"


Inflamação da gengiva do dente do siso
Devido
à falta de espaço ou à sua mal posição, o dente do siso poderá não
erupcionar totalmente, ficando com gengiva a cobrir parte do dente.
"Este facto irá dificultar a sua higiene, o que poderá conduzir ao
desenvolvimento de cárie ou inflamação da gengiva, patologia que neste
caso recebe o nome de pericoronarite", adianta Jaime Portugal.
Dependendo da gravidade e da frequência com que aparece, o tratamento
poderá ir de uma simples toma de antibióticos e anti-inflamatórios até à
extracção do dente em questão. "Mais uma vez, o tipo de tratamento mais
indicado só poderá ser determinado pelo médico dentista ou
estomatologista", esclarece o presidente da SPEMD.

Três cuidados gerais com os dentes
- Alimentação equilibrada sem abuso dos açúcares;
-
Cuidada higiene oral (lavar os dentes pelo menos duas vezes ao dia com
uma pasta fluoretada, sendo uma delas obrigatoriamente antes do deitar; o
fio dentário e o escovilhão também deverão ser utilizados);
- Visita
regular e periódica ao médico dentista ou estomatologista. Desta forma,
as diversas doenças da boca que possam aparecer serão detectadas de
modo precoce, o que facilitará o seu tratamento.